재송동 고관절통증 | 걷기는 괜찮은데 방향을 틀 때 사타구니가 걸린다면?
안녕하세요. 부산 해운대구 재송동에서 척추·관절과 신경성 불편을 살피는 센텀아나파마취통증의학과의원, 마취통증의학과 전문의 윤백현 원장입니다.
평지를 걸을 때는 특별히 불편하지 않은데, 몸의 방향을 바꾸거나 돌아서는 순간 사타구니(서혜부)가 걸리거나 찝히는 느낌이 드는 분들이 있습니다. 가만히 있을 때는 괜찮다가도 같은 동작에서 반복해서 불편하다면 단순한 유연성 문제로 넘기기보다 원인을 구분해 볼 필요가 있습니다.
이때 중요한 것은 "어느 다리에 체중을 실었을 때, 어느 방향으로 돌 때" 불편이 나타나는지를 구체적으로 살펴보는 것입니다.
평지를 걸을 때는 괜찮은데 방향을 바꾸거나 몸을 돌릴 때만 사타구니가 걸리거나 찝힌다면, 체중 부하와 회전이 동시에 일어나는 동작에서 고관절에 복합적인 자극이 가해지고 있을 가능성이 있습니다. 관절 내부 구조물의 걸림일 수도, 앞쪽 힘줄·연부조직의 자극일 수도, 허리 신경과 관련된 양상일 수도 있어 진찰을 통한 구분이 필요합니다. 체중 없이 누워서 다리를 돌릴 때와 서서 체중을 실은 채 방향을 바꿀 때의 반응을 비교해 보는 것이 진단에 도움이 됩니다.
| 주요 증상 | 평지 보행은 문제없지만 방향을 바꾸거나 몸을 돌릴 때 사타구니(서혜부)가 걸리거나 찝히는 느낌이 같은 동작에서 반복됨 |
|---|---|
| 가능 원인 | 체중 부하와 회전이 동시에 일어나는 동작에서의 고관절 복합 자극, 관절 내부 구조물의 걸림, 앞쪽 힘줄·연부조직의 자극, 허리 신경과 관련된 양상의 가능성 |
| 확인할 부분 | 체중을 실었을 때만 그런지 다리만 돌려도 같은지, 가만히 있을 때는 불편감이 없는지, 저림 등 신경 증상 동반 여부 |
| 진료 방향 | 누워서 체중 없이 다리를 회전하는 동작과 서서 체중 부하 상태에서 방향을 전환하는 동작을 비교 진찰, 필요시 X-ray·초음파로 관절 내부와 힘줄 상태 확인 |
| 주의 신호 | 저림이 동반되거나 걸림·움직임 제한이 반복되는 경우 → 단순 유연성 문제로 보지 말고 진료 필요 |
왜 방향을 틀 때만 걸릴까요?
평지를 걸을 때는 체중이 번갈아 실리면서 자연스럽게 이동하지만, 방향을 바꾸는 순간에는 한쪽 다리에 체중을 실은 채로 몸을 회전시키는 동작이 더해집니다. 이처럼 체중 부하와 회전이 동시에 일어나면 고관절에 평소보다 복합적인 자극이 가해질 수 있습니다.
그래서 "체중을 실었을 때만 그런지"와 "다리만 돌려도 같은 느낌인지"를 비교해 보는 것이 원인을 좁히는 데 중요한 단서가 됩니다.
'걸린다'는 느낌, 관절 안쪽 문제일까요?
걸리거나 딸깍하는 느낌은 관절 내부 구조물에서 비롯될 수도 있지만, 사타구니 앞쪽의 힘줄이나 연부조직이 자극되어도 비슷한 느낌이 날 수 있습니다. 또한 저림이 함께 동반된다면 허리에서 내려오는 신경과의 연관성도 함께 확인해야 합니다. 느낌만으로 원인을 단정할 수 없기 때문에 진찰을 통한 구분이 필요합니다.
센텀아나파에서는 무엇을 비교하나요?
먼저 누워서 체중이 실리지 않은 상태로 다리를 돌려 보며 회전 동작 자체에서 불편이 나타나는지 확인합니다. 이어서 서서 체중을 실은 상태로 방향을 바꿔 보며 두 상황의 반응이 같은지 다른지를 비교합니다. 필요하다면 X-ray와 초음파로 관절 내부의 뼈와 힘줄 상태를 함께 확인할 수 있습니다.
치료 후에는 무엇이 달라졌는지 봅니다
치료 후에는 통증 점수만 보기보다 실제로 방향을 바꿀 때 걸리는 느낌이 줄었는지를 핵심 기준으로 살펴봅니다. 이러한 실제 생활 동작의 변화는 다음 진료 방향을 판단하는 데에도 함께 활용됩니다.
생활에서 이렇게 조절해보세요
방향을 바꿀 때는 몸통만 급하게 돌리기보다 발도 함께 움직여 회전하는 습관이 도움이 될 수 있습니다. 골프나 테니스처럼 회전 동작이 많은 운동 후 불편이 느껴진다면 강도를 조절해 보시고, 억지로 다리를 벌리거나 강하게 돌리는 스트레칭은 피하는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
Q. 방향 전환 시만 아파도 진료 가능한가요?
가능합니다. 어느 다리에 체중을 실었는지, 어느 방향으로 돌 때 아픈지 설명해 주시면 진찰에 도움이 됩니다.
Q. '딱' 소리만 나고 안 아프면 치료가 필요한가요?
소리만으로 이상을 의미하지는 않습니다. 다만 걸림이나 움직임 제한이 반복되면 확인이 필요합니다.
몸을 돌릴 때 사타구니가 걸린다면, 단순한 유연성 문제로 넘기기보다 가만히 있을 때와 몸을 돌릴 때의 차이를 먼저 살펴보는 것이 중요합니다.
센텀아나파마취통증의학과의원에서는 실제로 불편했던 동작과 진찰 소견, 영상 정보를 함께 살펴 진료 방향을 판단합니다.
참고문헌
- 대한정형외과학회 학술자료 - 고관절 충돌 증후군의 임상적 평가와 감별진단
- 대한근골격초음파의학회 학술자료 - 서혜부 통증의 초음파 평가와 감별진단
개인 상태에 따라 증상 및 치료 반응에는 차이가 있을 수 있으므로, 치료 전 의료진과 충분히 상담하시기 바랍니다.
Tel: 0507-1437-7963